Здоровье фотографа.

[Egorish]

А вы в курсе что в подоходном налоге в 13% в РФ вы платите в том числе и минздраву? Почему не хотите посчитать сколько это будет за десятилетия?

А сколько, а то я правда не знаю.

Попробую посчитать.

На обязательное медицинское страхование - 5.1 процента.



Если взять 38 000, с этой цифрой Вы выше согласились,

то получим 1 938 руб в месяц.

23 256 руб в год.

232 256 руб за 10 лет.

[_abc]

В Норвегии в магазинах SPAR больше безалкогольного пива, чем алкогольного, у меня рядом с домом тоже SPAR и тоже есть безалкогольное - это точно лучше для здоровья, когда хочется газировки ...ну не всё время одну воду пить )))

А вот в Турции нет безалкогольного пива - это действует на нервы....один вред от поездок

_______________

моя средняя зарплата неуклонно падает с 2014 года .....думаю что через год-три она станет близка к нулю ..но через 4 года уже начнут платить пенсию

очень на неё рассчитываю! не знаю хватит здоровья, нет ...

[Julysha]

И ещё немного цифр.

Обязательная медицинская страховка в Голландии с 18 лет и составляет около 120 евро в месяц.

В год это 1 440 евро или при курсе 60 руб за евро 86 400 рублей в год.

Мне за 60 лет и я не помню, когда последний раз лежал в больнице.

За десять лет я бы страховщикам выплатил бы около миллиона рублей.

А за 20? А за 30? Сумасшедшие деньги!

Моим родителям за 90 лет



Мои американские друзья предпочитают мед.страховку не платить,

а лечиться летать на Родину.

Вас это пугает лишь потому, что у вас (не персонально, но в стране) очень низкий доход. Чтобы сравнивать расходы, нужно сравнивать и доходы. Сейчас в Нидерландах минимальная зарплата 1934 евро (125.7 тысяч рублей) в месяц + еще столько же раз в год - тринадцатая зарплата на отпуск. К величине этой зарплаты привязываются и разные пособия. Приблизительно столько же (чуть побольше) - пособие по старости тем, кто ни дня не работал. Это больше 1,6 миллиона рублей в год (по курсу 65 рублей за евро).



Месячный медианный доход на семью - 8 тысяч евро (почти 7 миллионов рублей в год).



Страховка поднялась до 120 евро лишь в последние два года из-за ковида. До тех пор она была меньше 100 евро. Но она включает в себя не только больницу, но и любое медобслуживание, лекарства, лечение за рубежом, персональное медицинское оборудование (электроколяски, протезы, специальные кровати, подъемники на второй этаж, пандусы, медицинское белье, и проч.), уход за тяжелобольными и престарелыми (сиделка, патронажная служба и т.п.), такси для поездок престарелых, и многое другое.



Статьи в госбюджете, связанные с медициной, в России и Нидерландах немного отличаются в названии. В России это «здравоохранение», в Нидерландах - zorg, что означает «забота». Под этим понимается не только здравоохранение, но и любая помощь больным, инвалидам, престарелым и недееспособным.



Не зарекайся от болезней и немощной старости так же, как и от сумы и тюрьмы.



С другой стороны, Вам можно позавидовать - Вы живете в стране, где гарантируется и обеспечивается любая помощь от государства, где лекарства в аптеках раздаются бесплатно, где государство оплачивает лечение за рубежом, поэтому можно рассчитывать на счастливую обеспеченную старость, инвалидность и т.п. В Нидерландах для этого приходится платить небольшие страховки (хотя основная стоимость дорогостоящего лечения все же оплачивается из госбюджета). Эту сумму можно было бы сэкономить на покупку фототехники и путешествия. Правда, не очень много - за 1440 евро даже не купишь приличного объектива. Но, по мне, лучше отказаться от этого объектива, чем собирать деньги всем миром, если с близким человеком/ребенком что-то случится, а помощь в стране оказать не смогут. Куда в таком случае едут на операцию? Правильно, в том числе и в Нидерланды.



С третьей стороны, более обеспеченные должны помогать менее обеспеченным. Если у вас большой доход, то от уплаты 120 евро в месяц на страховку вы не обеднеете (даже почти не почувствуете). Но эти ваши взносы помогают тем, у кого медицинские расходы (по номиналу) превышают их доход, ведь счет за лечение может превысить миллион евро. Можно посмотреть и иначе - вкладывая в медицинскую страховку всю молодость, вы сами, своими руками строите себе обеспеченную старость, не придется думать о черном дне. Это то же самое, что и месячные отчисления в пенсионный фонд - свою пенсию люди начинают строить с молодости. Если вам повезло, и до конца жизни не пришлось воспользоваться данными вам правами на лечение, то вы в любом случае выиграли. А если нет - то тоже ничего не потеряли.



Добавлю, что отказ от обязательной медстраховки не является уголовно наказуемым. Можно и не платить. Клиники и врачи будут выставлять счет, но его уже никто не будет компенсировать. А счет этот очень чувствительный, ведь в стоимость медуслуги заложена зарплата медперсонала и стоимость медицинского оборудования (очень нехилого - медицинские заведения оборудованы самым современным, срочных больных в больницу доставлют вертолетом). Величина взносов на медстаховку берется не с потолка - она входит в расчет минимальной потребительской корзины и минимальной зарплаты и пенсии.

[Виктор.]

Страховка поднялась до 120 евро лишь в последние два года из-за ковида. До тех пор она была меньше 100 евро. Но она включает в себя не только больницу, но и любое медобслуживание, лекарства, лечение за рубежом, персональное медицинское оборудование (электроколяски, протезы, специальные кровати, подъемники на второй этаж, пандусы, медицинское белье, и проч.), уход за тяжелобольными и престарелыми (сиделка, патронажная служба и т.п.), такси для поездок престарелых, и многое другое.

Добавлю, что отказ от обязательной медстраховки не является уголовно наказуемым. Можно и не платить. Клиники и врачи будут выставлять счет, но его уже никто не будет компенсировать. А счет этот очень чувствительный, ведь в стоимость медуслуги заложена зарплата медперсонала и стоимость медицинского оборудования (очень нехилого - медицинские заведения оборудованы самым современным, срочных больных в больницу доставлют вертолетом). Величина взносов на медстаховку берется не с потолка - она входит в расчет минимальной потребительской корзины и минимальной зарплаты и пенсии.

А вот интересно, если по такой страховке можно выбирать лечащего врача и лечащее учреждение, а так же доставку до этого учреждения на вертолете и тд и тп, то тогда вопрос - а как тогда сводят концы с концами не самые продвинутые клиники?

То есть, если уплачена страховка и есть возможность требовать самого лучшего, то ведь тогда каждый будет желать консультацию не менее чем у самого продвинутого светила в своем направлении медицины, оперироваться с применением самых дорогих (продвинутых) методов, лежать в самых лучших палатах и местах их нахождения (этих лечебных учреждений).

Блин, да если подумать, то тогда может возникнуть соблазн лечиться бесконечно. И летать на лечение вертолетами.



Ну то есть такая система сподвигает вроде как к задиранию стоимости мед услуг и непрерывному совершенствованию персонала и оснащенности клиник.

Кто тогда в не самые продвинутые мед учреждения пойдет, никто?

[Виктор.]

Ну и еще вопросик, к тем, кто в теме о медицине.

Раз уж форум на русском языке, то вопрос - каким образом можно потребовать у властей построить поликлинику?



Вот цитирую почти дословно (но сокращенно) фразу из письма Департамента здравохранения города Москвы:

В соответствии с приказом Министерства здравохранения Российской Федерации от 27.02.2016 года №132н "О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравохранения исходя из потребностей населения", разработанным в соответствии с п.2, ч.2, ст.14 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пп.5.2.8 Положения о Министерстве здравохранения Российской Федерации, рекомендуемая численность обслуживаемого взрослого населения на одну поликлинику составляет от 10 тыс. до 50 тыс. человек. А у Вас в поселенении проживает 20000 человек, но прикрепленное население в настоящее время составляет 8787 человек и в соседнем поселении столько же. А потому пошли в жопу, вам поликлиника не положена, так же как и соседнему поселению города Москвы.



То есть Депздрав говорит, что никто не хочет у вас в поселении лечится в хибаре с полтора медиками, все хотят в другом, а потому и поликлиники вам не видать, как своих ушей.

[Julysha]

А вот интересно, если по такой страховке можно выбирать лечащего врача и лечащее учреждение, а так же доставку до этого учреждения на вертолете и тд и тп, то тогда вопрос - а как тогда сводят концы с концами не самые продвинутые клиники?

То есть, если уплачена страховка и есть возможность требовать самого лучшего, то ведь тогда каждый будет желать консультацию не менее чем у самого продвинутого светила в своем направлении медицины, оперироваться с применением самых дорогих (продвинутых) методов, лежать в самых лучших палатах и местах их нахождения (этих лечебных учреждений).

Блин, да если подумать, то тогда может возникнуть соблазн лечиться бесконечно. И летать на лечение вертолетами.



Ну то есть такая система сподвигает вроде как к задиранию стоимости мед услуг и непрерывному совершенствованию персонала и оснащенности клиник.

Кто тогда в не самые продвинутые мед учреждения пойдет, никто?

В общем, ты почти сформулировал ответ на свой вопрос: если медуслуги кто-то оказывает плохо, то он обанкротится. Обычная конкуренция. Непродвинутых медицинских заведений в стране давно не осталось. Современное дорогостоящее оборудование покупается на деньги из госбюджета (на зря он такой большой), государство строит и оснащает медицинские центры и на конкурсной основе сдает их частным клиникам. Домашние врачи тоже часто арендуют помещения. Если врач разорился, он продает свою практику (офис с лабораторией) более успешному коллеге.



Уровень медобслуживания, оборудования и квалификация врачей во всех медицинских учреждениях приблизительно одинаковый. Мне не придет в голову ради даже сложной операции ехать в амстердамскую клинику, я вполне доверяю квалификации большинству врачей нашей сельской больницы (оборудование у них такое же). А вот специалистам из глазного отделения этой больницы я не доверяю (был негативный опыт формального отношения), поэтому являюсь постоянным клиентом королевского частного медицинского центра в Харлеме (королевский - не из-за того, что королевская семья в нем лечится, а из-за того, что королева присваивает это звание компаниям, у которых не менее 100 лет безупречной репутации, например, KLM носит такое звание). Впрочем, мой негативный опыт был уже давно - лет 12 тому назад, с тех пор в нашей сельской больнице построили большой новый глазной корпус, возможно, в нем стало очень неплохо, но не хочется менять врача, который давно меня знает. Иногда приходится ехать на анализ или обследование в другую больницу, если в другой больнице время ожидания меньше.



Поликлиник в Нидерландах нет. Все специалисты, все оборудование сосредоточено в клиниках и больницах, врачи в этих клиниках в свободное от основной больничной работы время принимают любых пациентов, проводят обследования. Некоторые новые операции и технологии применяют в университетских клиниках, в которых эти методы разрабатываются, но этот опыт достаточно быстро спускается в рядовые больницы. Philips активно сотрудничает с клиниками и разрабатывает и производит много нового медицинского оборудования, которое обязательно дойдет до всех больниц. Но нужно понимать, что на такие новые экспериментальные операции в клиниках и очередь будет идти дольше. Однако, если решил лечиться в какой-нибудь университетской клинике, то домашний врач напишет туда направление. Если лечение или обследование желательно провести поскорее, то домашний врач со своего компа проверит наличие мест в ближайших больницах, и направит туда, где ждать меньше. Разумеется, это не касается тех случаев, когда лечение нужно начать немедленно, для таких случаев больницы всегда оставляют окна. Обычно профилактика и ранняя диагностика позволяют не пороть горячку.



Что касается задирания стоимости медуслуг, то цены регулируются определенными нормативами, которые выпрабатываются специальными комиссиями. Если цены завышаются неоправданно, то страховые компании разорвут контракт с этими клиниками, и к ним опять никто не пойдет.



Вертолетные площадки есть на крыше любой крупной больницы - это закон. Даже в самых маленьких городках. В нашем двухэтажном городе живет 35 тысяч человек, но больница вертолетной площадкой оборудована, с этой площадки вход в операционное отделение и в ожоговый центр. Она (больница) была построена на средства Красного Креста.



Пациент не имеет права выбирать, как его доставят в больницу - на скорой помощи или на вертолете. Такой выбор - за врачом, только он оределяет, насколько срочной должна быть помощь: всё зависит от состояния больного. Медицинские вертолеты работают совместно с местными отделениями городской полициии, полиция первой выезжает на место возможной посадки вертолета и обеспечивает безопасность этой посадки (останавливает движение и проч.). Если нет дорожных пробок, если до больницы рукой подать, то быстрее доставить на машине.



Страховкой пользуются все, во всяком случае, 99.9% населения. Поэтому глупо требовать для себя чего-то самого лучшего и выдающегося. Все находятся в равных условиях. Палаты в больницах тоже одинаковые (поверь, они очень комфортабельные). Все врачи имеют достаточную квалификацию. Чтобы стать врачом, нужно учиться не менее 10 лет и пройти практику, как минимум, в двух известных зарубежных клиниках. Без рекомендаций и отзывов с места прохождения практики очень трудно получить место работы. Например, мой лечащий врач (офтальмолог) проходил практику в оксфордской клинике и в американском военном госпитале. Разумеется, любой врач говорит на нескольких языках. Очень распространен обмен опытом и курсы повышения квалификации.



Нидерланды много вкладывают в инновации, в том числе в области медицины и медицинского оборудования. По итогам 2022 они заняли в этой области пятое место в мире, Китай в этом списке на 11 месте, Россия - на 47:

https://gtmarket.ru/ratings/global-innovation-index

[Виктор.]

Надо было спросить каким образом уровень белка замеряется ))))

Весы все же купил.

Они обозвали меня жиртрестом.

Вот простимулировался и начал двигаться побольше. Процент жира согнал из категории высокий на категорию повышенный.

Сейчас возьму большую лопату и опять пойду детям снежную горку делать, а потом еще и водой заливать из ведер.

В этом месяце на ДР постарел на год, а побегав с лопатой, весы порадовали снижением биологического возраста на год.



Про белок - пишут пониженный = 15%. Закупился орехами, бобами, мидиями и креветками. За несколько дней пол процента прибавилось. А нужно до 16% дотянуть.



Перестал капучино по утрам пить - перешел на эспрессо.

На уличные тренажеры вновь стал ходить, которыми прекратил заниматься когда ковидные ограничения наступили.

Не знаю как дальше, но девас стимулирует.

[Touristo]

Вы живете в стране, где гарантируется и обеспечивается любая помощь от государства, где лекарства в аптеках раздаются бесплатно

В последнее время в Москве наблюдается дефицит лекарств, причем не просто какого-нибудь аспирина или валидола, а жизненно важных, которых в нормальной ситуации действительно дают в аптеках бесплатно по рецепту врача. Но сейчас ситуация явно ненормальная, и когда она выправится и выправится-ли вообще - никто не знает...

[Виктор.]

В последнее время в Москве наблюдается дефицит лекарств, причем не просто какого-нибудь аспирина или валидола, а жизненно важных, которых в нормальной ситуации действительно дают в аптеках бесплатно по рецепту врача. Но сейчас ситуация явно ненормальная, и когда она выправится и выправится-ли вообще - никто не знает...

Раньше оринетировался на бесплатное предоставление лекарств, но давно уже перестал это делать.

Потому, что так называемые аналоги/заменители, которые выписывают в замен того, что рекомендовано не внушают доверия.



Ведь по логике, при каждой замене нужно опять анализы сдавать и смотреть нет ли изменений.

А за деньги в обычных аптеках пока не замечал, чтобы дефицит образовывался. И роста цен не заметил.



Может конечно какие то препараты и исчезли. Или возможно особо дорогие, которые не реально за свой счет потянуть не появляются бесплатно. Это не проверял.

[Touristo]

А за деньги в обычных аптеках пока не замечал, чтобы дефицит образовывался.

это потому, что вас еще не коснулось. Когда коснется - заметите